Медэнциклопедия

Инфекционные болезни

Инфекцио́нные заболева́ния — это группа заболеваний, вызываемых проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. Для того, чтобы патогенный микроб вызвал инфекционное заболевание, он должен обладать вирулентностью (ядовитостью; лат. virus — яд), то есть способностью преодолевать сопротивляемость организма и проявлять токсическое действие.

Одни патогенные агенты вызывают отравление организма выделяемыми ими в процессе жизнедеятельности экзотоксинами (столбняк, дифтерия), другие — освобождают токсины (эндотоксины) при разрушении своих тел (холера, брюшной тиф).


Одной из особенностей инфекционных заболеваний является наличие инкубационного периода, то есть периода от времени заражения до появления первых признаков. Длительность этого периода зависит от способа заражения и вида возбудителя и может длиться от нескольких часов до нескольких лет (последнее бывает редко).

Место проникновения микроорганизмов в организм называют входными воротами инфекции. Для каждого вида заболевания имеются свои входные ворота, так, например, холерный вибрион проникает в организм через рот и не способен проникать через кожу.

Инфекционные болезни сопровождают человека с момента его становления как вида. По мере возникновения общества и развития социального образа жизни человека многие инфекции получили массовое распространение.

Микроорганизм при внедрении в макроорганизм может оставаться в месте входных ворот, и тогда на макроорганизм действуют преимущественно продуцируемые токсины. В этих случаях возникает токсинемия, наблюдаемая, например, при дифтерии, скарлатине, столбняке, газовой гангрене, ботулизме и других инфекциях. Места проникновения и пути распространения возбудителей, особенности их действия на ткани, органы и макроорганизм в целом и ответные его реакции составляют основу патогенеза инфекционного процесса и заболевания.

Классификация

Существует большое количество классификаций инфекционных заболеваний. Наиболее широко используется классификация инфекционных заболеваний Л. В. Громашевского:
-кишечная (холера, дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз);
-дыхательных путей (грипп, аденовирусная инфекция, коклюш, корь, ветряная оспа);
-«кровяные» (малярия, ВИЧ-инфекция);
-наружных покровов (сибирская язва, столбняк);
с различными механизмами передачи (энтеровирусная инфекция).

В зависимости от природы возбудителей инфекционные болезни классифицируются на:
-прионные (болезнь Крейтцфельда — Якоба, куру, фатальная семейная бессонница);
-вирусные (грипп, парагрипп, корь, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирусная инфекция, менингит);
-бактериальные (чума, холера, дизентерия, сальмонеллёз, стрептококковая, стафилококковая инфекции, менингит);
-протозойные (амебиаз, критоспоридиоз, изоспориаз, токсоплазмоз, малярия, бабезиоз, балантидиаз, бластоцистоз);
-грибковые инфекции, или микозы, (эпидермофития, кандидоз, криптококкоз, аспергиллёз, мукормикоз, хромомикоз).

Эпидемиология

В этой таблице перечислены инфекционные заболевания, от которых, по данным ВОЗ, в 2002 году умерло более 100000 человек . Для сравнения приведены данные 1993 года.


Число смертей в мире, причиной которых явились инфекционные заболевания[2][3]

Место

Причина смерти

Умерло в 2002 млн.

 %
всех смертей

Умерло в 1993 млн.

Место в 1993

N/A

Все инфекционные заболевания

14.7

25.9%

16.4

32.2%

1

Заболевания нижних дыхательных путей

3.9

6.9%

4.1

1

2

ВИЧ/СПИД

2.8

4.9%

0.7

7

3

Кишечные заболевания[

1.8

3.2%

3.0

2

4

Туберкулёз

1.6

2.7%

2.7

3

5

Малярия

1.3

2.2%

2.0

4

6

Корь

0.6

1.1%

1.1

5

7

Коклюш

0.29

0.5%

0.36

7

8

Столбняк

0.21

0.4%

0.15

12

9

Менингит

0.17

0.3%

0.25

8

10

Сифилис

0.16

0.3%

0.19

11

11

Гепатит В

0.10

0.2%

0.93

6

12-17

Тропические болезни 

0.13

0.2%

0.53

9, 10, 16-18

Прим.: Другими причинами являются материнская и младенческая смертность(5.2%), недостаточное питание (0.9%),
неинфекционные заболевания (58.8%), и травмы (9.1%).

Лидируют по числу смертей ВИЧ/СПИД, туберкулёз и малярия. Число смертей почти по всем заболеваниям снизилось, однако у СПИДа этот показатель возрос в 4 раза. Детские болезни включают в себя коклюш,полиомиелит, дифтерию, корь и столбняк, а также высокий процент заболеваний нижних дыхательных путей и кишечных заболеваний.